■（１８）硬膜外ブロックは保存療法で神経根症状の改善が見られない場合、手術を避けるための緩和療法として用いることができる（確証度Ｃ）。（１９）鍼治療や乾性穿刺は急性腰痛患者(ぎっくり腰)の治療として推奨できない（確証度Ｄ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

硬膜外ブロックの急性腰痛および神経根症状に対する有効性は確認できませんでしたが、委員会の総合的判断によって手術を避ける選択肢として認められました。鍼治療と乾性穿刺（ドライニードル）に関しては急性腰痛を対象とした臨床試験が存在しませんでした。

（２０）軽いエアロビックエクササイズ（有酸素運動）は活動障害による体力低下を防ぎ、日常生活ができるだけの機能回復を促す（確証度Ｃ）。（２１）軽いエアロビックエクササイズは腰痛発症から２週間以内に始めてもよい（確証度Ｄ）。http://1.usa.gov/uhlYSO

最新の腰痛診療ガイドラインでは急性腰痛に運動療法は推奨していませんから日常生活の延長と考えた方がいいでしょう。

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